Разновидностью эндометриоза является аденомиоз, характеризующийся прорастанием эндометрия (внутренней оболочки) в ткань матки. Часто аденомиозом страдают молодые женщины до климакса.
Почему появляется аденомиоз
Причины, которые способствуют развитию гинекологических заболеваний:
- хирургические внутриматочные вмешательства;
- использование внутриматочных спиралей как средства контрацепции;
- сложные роды;
- воспалительные заболевания;
- дисфункциональное маточное кровотечение.
Случаи, когда нужно тщательно следить за здоровьем:
- если слишком рано или очень поздно наступила первая менструация;
- слишком поздно произошел разрыв девственной плевы;
- если женщина долго принимала гормональные препараты;
- наблюдается сильное ожирение;
- у женщины часто наблюдаются инфекционные заболевания;
- если близкие женщины в роду имели эту болезнь.
Однако эти причины будут сопряжены с риском развития заболевания в случаях, когда:
- снижаются иммунные силы организма;
- есть хронические заболевания;
- женщина мало двигается;
- наблюдаются постоянные сильные стрессы.
Есть врожденный аденомиоз, появляющийся из-за внутриутробного нарушения в развитии органов.
Симптомы аденомиоза
На аденомиоз могут указывать обильные, длительные (больше недели) менструации с болями. В выделениях могут быть сгустки крови. Перед месячными и после них несколько дней есть коричневые мажущие выделения. Часто они появляются и между менструациями. Чаще всего наблюдается тяжелый ПМС. Повышается утомляемость, наблюдается сильная слабость. Женщины отмечают появление боли во время секса, ближе к менструации они усиливается.
Аденомиоз вызывает такие осложнения, как:
- бесплодие;
- железодефицитная анемия (обильные менструации и кровяные выделения в середине цикла приводят к состоянию усталости, сонливости, появляются обмороки, мышечная слабость, головокружения);
- длительное плохое психоэмоциональное состояние, переходящее в депрессию.
Это связано с тем, что клетки стенок матки циклично изменяются. У них происходит интенсивное размножение, после чего с менструацией они выходят. Из-за этого появляются обильные выделения, кисты, воспаляются ткани и развиваются спаечные процессы.
Формы аденомиоза
Выделяют 4 формы этого заболевания исходя из того, каким образом разрастается эндометрий и где он локализуется.
- При узловой форме клетки эндометрия растут в мышечный слой матки, после чего формируются узлы плотной структуры, состоящие из соединительной ткани, внутри которых находится менструальная кровь.
- При очаговой форме происходит локальное прорастание эндометрия. Она чаще встречается у пациенток, возраст которых более 40 лет, практически не поддается коррекции с помощью медикаментов. Из-за этого начинают образовываться свищи матки. После проведенного лечения периодически будет возвращаться это заболевание.
- Диффузная форма отличается врастанием внутреннего слоя матки в миометрий. В этом случае возникает большой риск кровотечения, ведь эту форму нельзя лечить с помощью хирургического вмешательства из-за большой площади распространения. Она также сложно поддается лечению от медикаментозных препаратов.
- При диффузно-узловой форме узлы прорастают в миометрий и поражается внутренний слой матки аденомиозом.
Степени аденомиоза
В зависимости от глубины поражения можно выделить 4 степени. При 1 степени симптомов не наблюдается. Вторая и третья степень характеризуется уже малосимптомным течением, постепенно начинает проявляется клиническая симптоматика. Четвертая степень аденомиоза уже сопровождается всеми симптомами этого заболевания, некоторые симптомы могут выражаться менее или более интенсивно.
Диагностика аденомиоза
Диагностика состоит из комплекса исследований. Сначала врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле за 3-4 суток до предполагаемого дня менструации. Если видно изменение формы и размера матки, пациентку отправляют на УЗИ и на общий анализ мочи, анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ на гормоны.
УЗИ аденомиоза осуществляется трансвагинальным способом также перед месячными. Но недостаток этого метода в том, что диффузную форму заболевания диагностировать сложно. При этой форме используется гистероскопия или лапароскопия.
В сложных случаях назначается КТ или МРТ. Эти методы дают наиболее точные результаты диагностики, видно точное расположение очагов эндометриоза.
Лечение аденомиоза
Для лечения применяются несколько методов. Выбор способа зависит от формы и степени болезни, а также от возраста женщины и наличию других заболеваний.
Лечение может осуществляться:
- медикаментозным способом (долгий прием подобранных препаратов);
- хирургическим способом (удаление матки);
- симптоматическое лечение;
- физиотерапевтический способ (способствует обезболиванию, заживлению).
Важно соблюдать правильное питание и здоровый образ жизни, это способствует сбросу лишнего веса и нормализации обмена веществ, что влияет на течение аденомиоза.
Аденомиоз вылечить нельзя, самостоятельно он не проходит. Однако профилактика этой болезни, своевременная диагностика позволит сделать хорошим уровень жизни с этой болезнью. Отсутствие стрессов, здоровый образ жизни, правильное питание, режим сна и отдыха, отсутствие тяжелой физической нагрузки снижают риски заболевания.