Эндометриоз – это патологический процесс, который имеет локализацию в органах малого таза у женщин. Такое заболевание характеризуется большим ростом ткани, расположенной во внутреннем слое стенки матки. Клетки этого слоя попадают абсолютно везде, передвигаясь по фаллопиевым трубам и с кровеносным потоком по сосудам. Возможно образование кист, которое приводит к нарушению функции мочеполовой системы человека.
Признаки эндометриоза
Это заболевание можно легко спутать с другими видами болезней мочевыводящей системы. В отдельных моментах это заболевание может совсем себя никак не проявлять, и женщина не обратит внимания на какие-либо изменения, считая, что всё в порядке. Консультация врача требуется в следующих случаях:
- боли при месячных;
- длительный период менструации;
- выделения тёмного цвета продолжительное время;
- дискомфорт при половом акте;
- нарушение цикла;
- боль при мочеиспускании;
- не получается забеременеть долгое время;
- общее недомогание;
- гипертермия.
Причину, по которой возникает эндометриоз, ещё не удалось выявить и по сей день, но существуют предположения его происхождения:
- ретроградная менструация (оттоком выделяемой крови миоциты разносятся по соседним органам, образуя очаги эндометриоза);
- генные мутации;
- нарушения гормонального фона.
Подходящее время для прохождения обследования
Проведение УЗИ в подобранное время может дать хороший результат. Неделя сразу после менструации подходит для проведения ультразвукового исследования, т.к. стенки внутреннего слоя ещё истончены (5 – 7 день). В это время УЗИ определяет и иные патологии. Но кроме этого метода используют еще и другие методы диагностики для точного определения заболевания.
Преимущества УЗИ в том, что пациент не облучается в процессе, можно делать беременным, детям и кормящим мамам. А главное, этот метод доступен и широко распространен, не доставляет неприятных ощущений. Можно проводить неоднократно, наблюдая за динамикой лечения.
Эндометриоз лучше выявляется в период утолщения внутренних стенок, это 25 – 28 день в том случае, если у женщины 30-дневный цикл. Соответственно, в это время легко распознать очаги болезни.
Определить сразу заболевание редко удаётся, поэтому проводить исследование рекомендовано несколько раз в целях наблюдения изменений в эндометрии матки.
Изменения, происходящие в эндометрии
Следует выделить три фазы изменений внутреннего слоя маточной стенки. Во время менструации болезнь может проявлять себя по-разному в зависимости от дня цикла.
На 5 – 7 день тонкий слой в 7 мм характеризуется низкой эхогенностью.
На 8 – 10 день стенки начинают расти и достигают 10 мм.
На 11 – 14 день слой продолжает расти.
Что показывает ультразвуковое исследование
Определение эндометриоза только по УЗИ затруднено, но его можно определить по ряду признаков:
- нахождение миоцитов внутреннего слоя в соседних локациях;
- образования на шейке матки;
- увеличение матки;
- появление кист в яичниках;
- увеличение стенок близлежащих органов.
Для определения эндометриоза рекомендовано пройти несколько видов УЗИ обследования:
- абдоминальное (поступательными движениями по поверхности брюшной стенки);
- трансвагинальное (характеризуется введением датчика во влагалище);
- трансректальное (осмотр пациентки через прямую кишку).
Для наиболее точного выявления заболевания следует обратить внимание на второй и третий вариант, так как при манипуляции возможен забор материала для исследования (биопсия стенки матки).
Последствия эндометриоза:
- спаечный процесс маточных труб;
- анемия;
- воспаление;
- могут образовываться кисты;
- скрытое кровотечение.
По классификации различают такие виды эндометриоза как:
- эндометриоз брюшной стенки (поражение брюшных стенок, яичников, фаллопиевых труб);
- эндометриоз генитальный (это заболевание распространено на детородных органах женщины).
- внебрюшинный эндометриоз (локализация болезни происходит в анатомических структурах не покрытых брюшиной — половых органах, шейке матки, вульве и так далее);
- есть также такой опасный вид эндометриоза, как экстрагенитальный, он распространяется на пищеварительную и другие системы, это говорит о том, что патология способна выйти за рамки мочеполовой системы человека.
Лечение эндометриоза
Лечение эндометриоза происходит следующими методами:
- Медикаментозное лечение – это гормонотерапия, антибиотикотерапия и так далее. Чаще всего этот метод оказывается действенным и хирургическое лечение не требуется.
- Хирургическое лечение представляет собой радикальную экстирпацию матки, включая её придатки. Применяется при запущенной стадии, когда медикаментозное лечение не помогает.
При беременности эндометриоз может быть излечен лапароскопическим способом.
При назначении метода лечения врач учитывает возраст пациентки, её желание сохранить детородную функцию, тяжесть и глубину поражения органа, сопутствующие заболевания и общее состояние здоровья.